이완성 변비

장관의 긴장 및 장의 운동이 저하되어 장 내용물이 오랫동안 머물러 있어 일어난다.

▷ 변의를 느끼지만 시간적인 제약 때문에 해결하지 못하는 경우 만성화되어

    결국 직장의 감수성이 저하되어 일어난다. 

▷ 노인이나 수술 등으로 장기간 입원하고 있는 환자의 경우 운동 부족으로 일어나며

▷ 식사성 요인으로는 부적절한 식품을 섭취하거나 불규칙한 식사 시간이 원인이 되기도 한다.

▷ 증상으로는

    식욕부진, 두통, 현기증, 구토, 메스꺼움, 복부 팽만감, 하복부의 통증과

    불쾌감, 신경과민, 피로감, 불면등이 발생한다.

치료 및 식사요법

▷ 생활습관의 지도와 식사요법으로 치료하는 것이 약물을 사용하는 것보다

    장기적 안목에서 효과적이다.

▷ 식사는 규칙적으로 하고 식사 후 규칙적으로 배변습관을 기르는 것이 중요하다.

▷ 적절한 운동으로 복부근육의 힘을 길러 변비를 예방한다.

▷ 섬유소, 해초등 난소화성 다당류가 많이 들어 있는 식품은 보수성이 강하며

    장의 연동운동을 촉진한다.

▷ 기상후 찬물이나 찬 우유를 마시는 것도 도움이 된다. 우유중의 유당은 연동운동을 촉진하고

     발효유인 요구르트는 유기산이 더욱 많아 변비에 효과적이다.

▷ 과일에는 섬유소, 펙틴, 당분, 유기산 등이 많아 장점막을 자극하여 장의 운동을 돕는다.

▷ 식초중의 초산 성분이 배변을 촉진한다.

▷ 향신료도 장을 자극하여 연동운동을 활발하게 하지만 과량 사용하면 해롭다.

▷ 적당량의 수분은 대변을 부드럽게 하므로 하루 1,500ml 이상 섭취한다.

▷ 청량음료 및 탄산음료도 장벽을 자극하여 연동운동을 활발하게 하므로 효과적이다.

경련성 변비

원인 및 증상

▷ 경련성 변비는 비교적 젊은 사람에서 흔히 발생하고

▷ 정신 노동자, 전근, 전학 등 스트레스를 많이 받는 사람에게서 많이 나타난다.

▷ 왼쪽 하복부통이 있으며 두통, 어깨통, 불면, 현기증 등이 나타난다.

▷ 변은 소량으로 딱딱하고 토끼똥 같이 굳고 작은 덩어리 형태이다.

▷ 가능한 한  과도한 대장의 연동운동을 감소시켜야 하므로

     이완성 변비와는 반대로 기계적 화학적 자극이 적은 식품을 선택섭취해야 한다.

▷ 식사중 섬유소와 난소화성 다당류의 섭취를 제한하여야 하나 지나치게 제한하면

    장 내용물의 양이 부족해서 배변작용이 둔해진다.

▷ 채소는 연한 것으로 하고, 자극성이 강한 조미료와 향신료는 사용하지 않는다.

▷ 음료 중 커피, 콜라. 홍차, 녹차 등은 피한다.

▷ 일반적으로 식이 섬유소를 10~15g으로 제한한다.

장애성 변비

장관의 협착이나 기계적인 통과장애에 의해 일어나는 것으로 특히 복부수술 후나 복막염 후의 장관 유착, 결핵이나 염증 등 장관 궤양의 치유 후 남은 흔적, 장관종양 등에 의한 통과장애로 일어난다. 또 긴 S상 결장증이나 거대결장증(hirschsprung병)과 같이 선천적인 기행에 의해서도 일어난다.

단순한 변비에서는 생명에 위험이 없으나 장(腸)의 유착이나 협착이 때때로 장폐색을 일으켜 긴급한 수술을 요하는 경우도 있다. 외과적 수술로 그 원인을 제거하는 것이 중요하고 변을 만드는 물질이 최소가 되도록하고 경련성 변비증과 같은 내용의 음식을 공급한다.

증후성 변비

장질환 이외의 각종 대사이상성 질환, 내분비 질환, 중추 신경 질환에 의한 것으로

원인 질환의 치료와 함께 변비를 치료한다.

항콜린제나 제산제의 남용 등 약물에 의한 변비도 있는데 이러한 약제의 사용을 중지한다.