지 방 간 |
간에 중성지방이 이상적으로 많이 축적되어 있는 질병을 말한다. 보통 지방에는 3~5%의 지방이 함유되어 있으나 10~12%를 초과하고 조직학적으로도 현미경 관찰시 간세포의 반 이상의 지방공포가 보이는 상태를 지방간이라한다.
원인
및 증상
영양장애 |
기아 : 에너지원으로 당질부족시 지질사용하기 때문 |
단백질 부족 : lipoprotein(지단백질)의 지방운반이 감소 |
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비타민 결핍 : 지질의 대사에 관여하는 비타민의 결핍 |
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콜린결핍 |
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내분비 장애 |
당뇨병, 쿠싱증후군 |
대사장애 |
비만, 고지혈증, 갈락토스혈증(galactosemia) |
중독 |
알콜, 사염화탄소, 비소 등 |
이 가운데 당뇨병, 비만에 수반되는 지방간 및 알콜성 지방간이 특히 중요.
간에 중성지방이 다량 침착하는 조건에는 소장에서의 지방흡수 증가, 지방조직으로부터 간으로의 지방산 공급과다, 간에 의한 지방산 산화의 저하, 간에 의한 지방산 합성의 항진, 간에 의한 VLDL(지단백질)의 합성장애 및 분비 장애 등이 있다.
식사요법
지방간은 원인을 제거하여 치료하는 것이 바람직하다.
비만일 경우에는 저열량식과 운동을 병행하여 체중을 감량하여 표준체중을 유지한다.
당뇨병일 경우에는 혈당조절에 신경을 쓴다.
알콜성 지방간에는 금주(酒)를 하고 영양편식을 시정한다.
과영양성 지방간의 경우 저열량식, 균형식사가 원칙이고 식품구성은 당뇨병식에 준한다.
섭취에너지를 1일에 남자는 1,400~1,800kcal, 여자는 1,200~1,600kcal로 주고 지질과 당질은 체지방을 구성하므로 제한한다. 당질중에서도 과당은 중성지방을 합성하므로 제한한다.
단백질은 간세포의 재생을 촉진하고 지단백질의 생성을 보충하므로 섭취량은 1일에 1.0~1.2g/체중kg을 공급하는 것이좋고, 간장의 각종 대사를 촉진 시키기 위해서는 각종 비타민, 무기질이 부족하지 않도록 우유, 유제품, 녹황색채소, 과일을 충분히 섭취해야 한다.