원   인

 담즙의 주성분은 담즙산, 담즙색소인 빌리루빈(Bilirubin), 콜레스테롤(Cholesterol), 레시틴(lecithin) 등으로 보통 콜레스테롤은 담즙산과 레시틴이 복합 미셀을 형성하여 용해되고 있으나 용해능력 이상으로 콜레스테롤 농도가 상승되면 콜레스테롤계 결석이 형성된다.

▷ 빌리루빈 결석은 대부분이 담도계에 발생하고

▷ 콜레스테롤 결석은 담낭 내에 많이 발생한다.

담석에는 기본적으로 어느것이나 담즙울체 , 담도의 염증, 담즙성분 이상이 원인이된다.

또한 여성(Female), 비만(Fatness), 임신(Fertility), 40대(Fourty)에 많이 발생한다고 하여 이러한 4F를 요인이라고도 한다.

최근에는 식생활의 서구화로 지방의 섭취량이 증가하면서 콜레스테롤결석이 증가하고 있다.

▷ 콜레스테롤계 결석인 사람은 빌리루빈계 결석에 비하여

    단백질, 특히 동물성 단백질의 섭취량이 많고 식물성지방과 당질의 섭취량이 적다.

증  상

발작, 발열, 황달이 대표적인 증상이다.

발작은 갑자기 일어나며 저녁 또는 야간에 일어나는 수가 많다. 발작은 담석이 담낭내에서 담낭관을 통하여 총담관에 배설될 때 담낭이나 담낭관의 평활근에 수축이 일어나기 때문이고 총담관에서 십이지장에 배설될 때도 발작이 일어난다.

치료 및 식사요법

식사요법의 목적은 담석을 예방하고 발작을 일으키는 것을 막고 재발을 방지하기 위한 것

▷ 지방섭취량이 증가하면 담낭의 수축이 활발해져 발작을 유발하므로 지방을 엄격하게 제한한다.

▷ 저지방식을 기본으로 하고 육류와 지방이 많은 생선을 제한하며

    특히 콜레스테롤을 많이 함유한 식품을 피해야 한다.

▷ 그러나 심한 상태가 지나면 지방을 엄격히 제한하는 것보다는 필수지방산을 공급해야한다.

▷ 섬유소는 담즙산 중의 콜레스테롤을 변으로 배설시키기도 하고

    또한 변비가 되면 장관 내의 압력을 상승시켜 담즙 발작을 유도할 수 있으므로

    섬유소를 섭취하여 변비를 예방하여야 한다.

▷ 식사는 규칙적으로 하고 담석 생성의 재발을 예방해야 한다.

▷ 알콜류, 카페인음료, 탄산음료, 향신료는 위액 분비를 항진시켜

    담낭의 수축을 촉진하므로 제한한다.